Страховые выплаты по медецинскому полису омс

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:

  • Для жителей Москвы и МО - +7 (495) 332-37-90
  • Санкт-Петербург и Лен. область - +7 (812) 449-45-96 Доб. 640

В соответствии с Конституцией Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно. Система обязательного медицинского страхования далее — ОМС направлена на обеспечение гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая за счет средств ОМС. Данный закон, в том числе, определяет право застрахованных лиц на выбор страховой медицинской организации, медицинской организации и врача. Полис ОМС является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации при наступлении страхового случая в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования, а на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС, — в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования данного субъекта Российской Федерации.

В соответствии со Статьей 41 Конституции Российской Федерации РФ каждый гражданин имеет право на получение у государственных и муниципальных учреждений бесплатной медицинской помощи и охрану здоровья:. В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь за исключением специализированной санитарно-авиационной скорой медицинской помощи.

ОМС является одним из видов государственного обязательного социального страхования граждан в Российской Федерации. Для реализации системы ОМС применяется комплекс правовых, экономических и организационных мер. Они направлены на обеспечение и гарантированное оказание застрахованному лицу бесплатной медицинской помощи при наступлении страхового случая в надлежащем объеме, качестве и в установленные сроки.

Что такое ОМС (обязательное медицинское страхование)

В соответствии с Конституцией Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно. Система обязательного медицинского страхования далее — ОМС направлена на обеспечение гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая за счет средств ОМС.

Данный закон, в том числе, определяет право застрахованных лиц на выбор страховой медицинской организации, медицинской организации и врача. Полис ОМС является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации при наступлении страхового случая в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования, а на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС, — в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования данного субъекта Российской Федерации.

В день подачи заявления в выбранную Вами страховую медицинскую организацию далее - СМО выдается временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС и удостоверяющее право на бесплатное оказание Вам медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая далее — временное свидетельство.

Если Вы получили уведомление о получении полиса ОМС по телефону, смс-сообщением, письмом , то Вам необходимо обратиться в СМО для его получения после указанной даты. Полис ОМС необходимо забрать в том пункте выдачи полисов, где Вами было подано заявление и получено временное свидетельство. Застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей Полис ОМС является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.

Страховая медицина: как не потерять деньги и получить необходимую медпомощь

Критерии оценки деятельности медицинских организаций , осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Алтайского края. Проверка готовности полиса ОМС. В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь за исключением специализированной санитарно-авиационной скорой медицинской помощи , специализированная медицинская помощь в следующих случаях:. Субъектами РФ гарантируется также дополнительный объём бесплатной медицинской помощи.

Медицинское страхование

Прием граждан по вопросам, связанным с обеспечением их прав в системе обязательного медицинского страхования производится по предварительной записи по телефону Адрес: ул. Советская , д. Смыслова Д. Баташова Л.

О системе ОМС

Мошенники предлагают ввести на сайте ФИО и данные полиса ОМС, после чего система показывает пользователю сумму страховой компенсации, на которую он может претендовать. Сумма может достигать десятков, иногда и сотен тысяч рублей. Для того, чтобы получить деньги, пользователю предлагается оплатить перевод, а также другие платные услуги. Некоторые пользователи пишут, что оплатили больше 10 обязательных сборов на общую сумму 15 тысяч рублей, и только потом поняли, что их обманули. ТФОМС Магаданской области официально заявляет о том, что никаких выплат по полису ОМС за неиспользованные страховые случаи не предусмотрено действующим законодательством. Звонок по России бесплатный. Адрес электропочты: This e-mail address is protected from spambots. Javascript must be enabled. Адрес: , г.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ОМС - обязательное медицинское страхование. Полис ОМС.

Министерство здравоохранения Архангельской области. Медицинское страхование позволяет гарантировать гражданину бесплатное предоставление определённого объёма медицинских услуг при возникновении страхового случая нарушении здоровья при наличии договора со страховой медицинской организацией. Последняя несёт затраты по оплате случая оказания медицинской помощи риска с момента уплаты гражданином первого взноса в соответствующий фонд. В России с года медицинское страхование существует в двух формах: обязательное и добровольное. Обязательное медицинское страхование свойственно странам с социально ориентированной рыночной экономикой и является частью системы социального страхования государства.

.

.

.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Полис обязательного медицинского страхования: инструкция по применению
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 3
  1. biorangsackma

    Нееет,говорит,истерия.Пример привел дебильный,касаемый,видимо,его самого.На самом деле,конечно, будут доначислять налоги.А если деньги переводят родители детям или дети родителям.Придут на карту 5000 руб,сдавай дикларацию,потом докажи,что это не доход,если не докажешь заплати налог,а потом еще храни эту квитанцию пожизненно,потому,что через год снова могут написать:так ты налоги то не платил ведь давай ка заплати.нет слов.сколько это можно еще терпеть?

  2. Петр

    Спасибо Вам за ваши пояснения. Всегда доходчиво и полезно.

  3. Эльвира

    Описка за ПФР. юристик.

Добавить комментарий

Отправляя комментарий, вы даете согласие на сбор и обработку персональных данных